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膝关节治疗过程跟踪

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历程

2018-04-22,彩霞医院,左膝关节正侧位X光

左膝关节相邻诸骨端骨性结构未见异常,关节间隙未见变窄,关节面光滑整齐。

2018-06-28,高新医院,左膝关节MRI平扫

左膝:(1)左膝外侧半月板前、后角损伤I°;(2)左膝后交叉韧带后方小囊肿;(3)左膝关节少许积液。

2018-07-01,红会医院,运动膝踝科

左膝髌下脂肪垫炎
处理:

  1. 适量运动
  2. 热敷
  3. 联苯乙酸、脉血康

2018-07-29,红会医院,运动膝踝科体格检查

左膝髌骨研磨试验阳性,左膝髌腱止点压痛阳性。左膝髌骨软化症、左膝髌腱止点末端病
处理:

  1. 休息、静蹲训练
  2. 氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊

评估问题记录

  • 右侧脚踝蹲下时向下塌;
  • 左腿长,后面高;
  • 左侧髌骨向内;
  • 左腿有点o型,远离轴线;
  • 呼吸模式,利用腹压多点;
  • 锁骨高低不一致;
  • 腿的内旋不够20度;
  • 左边足功高,向外多一点;
  • 走路脚尖翘,跟腱和小腿后侧太紧,拉伸。

病情实验室

  1. 知乎子墨,半月板内侧后角变性、后交叉韧带肿胀,疼痛可能和十字韧带损伤有关,半月板已经开始损伤,需要调理

  2. 北京陈,髌骨损伤

训练 2018.07

  1. 放松
  • 髌骨放松,50次,一天2-3次;
  • 泡沫轴放松,大腿前侧,单腿。
  1. 拉伸
  • 脚掌撑墙,核心收紧,保持15s,3次;
  • 弯腰向前,屁股向后向上,肩向前,后侧肌肉;
  • 躺着,腿伸直45度,骨盆向下,踝向下收,外侧肌肉;
  • 坐下,腿伸开,背直,向下弯腰,内侧肌肉。
  1. 核心训练,基础腹式呼吸;
  2. 核心训练,进阶腹式呼吸,手掌向上,脚跟45度向上顶。

训练 2018.09.16

  1. 热身
  • 泡沫轴放松:大腿前侧后侧、小腿前侧后侧、臀肌、腰方肌(每个部位20-30次,慢速、痛点集中刺激)
  1. 核心训练
  • 腹式呼吸(10mins)
  • 平板支撑(3*1min)
  1. 臀部训练
  • 单腿臀桥(臀大肌):14-16次,4-6组
  • 弹力带棒式开合、侧步走(臀中肌):14-16次,4-6组
  1. 膝关节稳定性训练
  • 单腿下压长弹力带拉,做对抗:1分钟,4-6组,各个方向拉
  1. 股四头肌训练
  • 坐姿抬腿(负重),健身房有器械,外旋
  • 深蹲,外旋,起来时不要完全伸直
  1. 拉伸
  • 1的全部内容
  • 臀肌拉升:筋膜球滚、仰卧搭腿拉伸(15-30s)
  • 股四头肌的拉伸:站立拉伸or跪姿拉伸(15-30s)